主要职责:
(一)贯彻执行国家、省、市医疗保障制度的法律法规、政策规章、规划和标准,组织起草我县医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的规范性文件,拟定相关规划和标准并组织实施。
(二)贯彻执行国家、省、市医疗保障基金监督管理办法并制定我县实施意见,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。
(三)贯彻执行国家、省、市医疗保障筹资和待遇的规范性文件,并制定我县实施意见、完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹全县城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。
(四)贯彻执行全省统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。
(五)贯彻落实省、市制定的药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等规范性文件,落实省、市医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。
(六)监督执行药品、医用耗材的招标采购政策,推进全县药品、医用耗材集中招标采购平台建设。
(七)制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内德医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。
(八)负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制度和完善异地就医管理和费用结算规范性文件。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域合作交流。
(九)完成县委、县政府交办的其他任务。
(十)职能转变。县医疗保障局应完善全县统一的基本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。
内设机构:综合办公室、基金监管股(内控股)、大发体育在线_大发体育投注-彩票平台:医疗保障服务中心。
办公地址:大发体育在线_大发体育投注-彩票平台:行政服务中心西面4楼、5楼
办公电话:0793-5793106 (汪)
负责人姓名:李 锋
办公时间:工作日上午8:30-12:00 下午14:30-17:30(冬令时)
工作日上午8:30-12:00 下午14:30-18:00(夏令时)
法定节假日除外。