为贯彻落实党中央、国务院大发体育在线_大发体育投注-彩票平台优化生育政策促进人口长期均衡发展的任务部署，积极支持三孩生育政策落地实施，省医疗保障局多措并举积极推动三孩生育政策。



一是推动生育政策规范统一。印发《大发体育在线_大发体育投注-彩票平台做好支持三孩政策生育保险工作的通知》（赣医保办发〔2021〕16号），第一时间将生育三孩费用纳入生育保险待遇支付范围，指导各统筹区做好三孩生育医疗保障工作。按照《江西省生育保险和职工基本医疗保险合并实施办法》（赣府厅字〔2019〕94号）规定，职工和灵活就业人员同步纳入生育保险参保范围，生育保险费率为0.8%。职工个人不缴纳生育保险费。



二是推动生育待遇公平适度。生育医疗费用方面，全省生育医疗费用的报销水平与职工医保一致，在一、二、三级医疗机构住院政策范围内基金支付比例分别为95%、90%、85%。2022年上半年，全省生育医疗费用待遇享受达7.5万人次，基金支出0.69亿元。生育津贴方面，按本人上年度月平均缴费基数计发，直接发放给个人。2022年上半年，生育女职工生育津贴享受2.19万人次，基金支出为4.7亿元。



三是推动生育医疗服务项目纳入医保支付。印发《大发体育在线_大发体育投注-彩票平台调整“术后镇痛”等医疗服务项目医保支付类别的通知》（赣医保字〔2022〕5号），将我省“分娩镇痛”涉及的“椎管内麻醉”“麻醉中监测”“术后镇痛”3个医疗服务价格项目的医保支付类别全部调整为“甲类”，参保产妇在定点医疗机构按规定实施“分娩镇痛”，相关医疗服务价格项目的费用可按规定享受相应医保报销。



四是推动生育保险经办提质增效。全面落实“申办材料最少、办事流程最简、办理时限最短、服务质量最优”要求，制定实施《江西省医疗保障经办政务服务事项清单》，做到参保人享受生育保险待遇的服务事项名称、编码、材料、时限、环节和服务标准的“六统一”。印发《江西省医疗保障部门便民惠民若干措施》（赣医保发〔2022〕7号），进一步放宽生育保险待遇享受条件，享受生育保险待遇仅与参保状态挂钩，取消其他非必要附加条件，切实减轻参保人员生育医疗费用负担。





《江西改革工作简讯》2022年第1460期

来 源：省医保局

编 辑：信息处